تقييم مستوى السايتوكينات وبعض المؤشرات الكيموحيوية كعامل خطورة لمضاعفات كوفيد ١٩ لدى مرضى داء السكري تناقش في اطروحة دكتوراه
ناقش قسم الكيمياء في كلية التربية بجامعة سامراء اطروحة دكتوراه بعنوان” تقييم مستوى السايتوكينات وبعض المؤشرات الكيموحيوية كعامل خطورة لمضاعفات كوفيد ١٩ لدى مرضى داء السكري من النوع الثاني” والمقدمة من قبل الباحثة « اسراء علي عبدالكريم » وذلك في يوم الاحد الموافق ٥ / حزيران الجاري في احدى قاعات كلية التربية وشُكلت لجنة المناقشة من الاساتذة الافاضل
١- أ.د. عبدالمنعم حمد مجيد / رئيساً
٢- أ.د. انتظار رفعت سرحت / عضواً
٣- أ.م.د. عثمان رشيد حميد/ عضواً
٤- أ.م.د. عمار لطيف حسين/ عضواً
٥- أ.م.د. عبدالسلام توفيق صالح/ عضواً
٦- أ.د. رفاه رزوق حميد / عضواً ومشرفاً
تضمنت الدراسة تقييم مستوى السيتوكينات الالتهابية ، وبعض المؤشرات البايوكيميائية كعوامل خطر لمضاعفات كوفيد-19 في مرضى داء السكر من النوع الثاني. تضمنت الدراسة الحالية جمع 90 عينة دم ، 25عينة دم كانت لأشخاص مصابين بداء السكر من النوع الثاني و40 عينة دم لأشخاص مصابين بكوفيد-19 وداء السكر من النوع الثاني و25 عينة دم لأشخاص اصحاء (مجموعة سيطرة) ، وتم جمع العينات الخاصة بكوفيد-19 من وحدات العزل في مستشفى سامراء العام / محافظة صلاح الدين فضلا عن وحدات المفراس الحلزوني وبعض المختبرات الخارجية لمدينة سامراء .
تتضمن الدراسة تقدير مستويات السيتوكينات الالتهابية (انترفيرون كاما ، عامل نخر الورم ، إنترلوكين) ، وبعض المتغيرات البيوكيميائية والتي تشمل (سكر الدم ، البروتين التفاعلي سي ، دي- ديمر الفريتين ، الفيوكوز الكلي ،الفيوكوز المرتبط بالبروتين ، الفيوكوز المرتبط بالدهون , السعة الكلية لمضادات الاكسدة ، الكلوتاثيون ، انزيم ميتالو اندوببتايديز ، اليوريا ،حامض اليوريك ، الكرياتينين في العينات قيد الدراسة.
تم الحصول على النتائج من الدراسة الحالية :-
دراسة الانتشار: اظهرت نتائج الدراسة ان نسبة انتشار الإصابة بكوفيد-19 في مدينة سامراء ولمدة سنة تقويمية كاملة لعام 2021 4.30٪ (1027 أصيبوا من 23882) ، وكانت النسبة الأعلى للإصابة بين الذكور 60.27 % (619 أصيبوا من 11959) مقارنة بالإناث 39.73٪ (408أصيبوا من11923). كما واشارت النتائج أيضًا إلى أن الفئة العمرية (20-35) لديها نسبة عالية من الإصابة بكوفيد-19 والتي بلغت 39.33 %مقارنة بالفئات العمرية الأخرى . في حين سجل فصل الصيف اعلى نسبة اصابة والتي بلغت 17.06 % مقارنة ببقية فصول السنة ، في حين كان شهر اب هو اعلى نسبة اصابة والذي بلغ 24.24 % مقارنة باشهر السنة.
الدراسة البيوكيميائية والمناعية: تدل نتائج الدراسة الحالية الى
• ارتفاع مستويات السكر والبروتين التفاعلي سي والدي دايمر والفريتين ارتفاعا معنويا (P≤0.05) في امصال دم المرضى المصابين بكوفيد-19 والمصابين بداء السكر من النوع الثاني مقارنة بالأشخاص الاصحاء.
• ارتفعت مستويات السيتوكينات (INF-γ و TNF-α و IL-6) بشكل ملحوظ (P≤0.05) في في امصال دم المرضى المصابين بكوفيد-19 والمصابين بداء السكر من النوع الثاني مقارنة بالاشخاص الاصحاء.
• ارتفعت مستويات الفيوكوز الحر والمرتبط (الفيوكوز الكلي ، الفيوكوز المرتبط بالبروتين والفيوكوز المرتبط بالدهون) بشكل ملحوظ (P≤0.05) في امصال دم المرضى المصابين بكوفيد-19 والمصابين بداء السكر من النوع الثاني مقارنة بالأشخاص الاصحاء.
• انخفضت مستويات TAC و GSH و metalloendopeptase بشكل ملحوظ (P≤0.05) في مصل دم مرضى كوفيد-19 مقارنة بالأشخاص الاصحاء. وبخلاف ذلك ، ارتفع نشاط metalloendopeptase بشكل ملحوظ (P≤0.05) في مصل دم المجموعة المصابة بداء السكرمقارنة بالاصحاء ومجموعة كوفيد-19.
• ارتفعت مستويات اليوريا وحامض اليوريك معنويا (P≤0.05) في مصل دم المجموعة المصابة بكوفيد-19 والمصابين بداء السكر من النوع الثاني . بينما يبقى مستوى الكرياتينين في الدم في المعدل الطبيعي لجميع المجموعات مع عدم وجود فرق معنوي.
دراسة تحليل اﻟ ROC :- اظهرت النتائج ان كلا من البروتين التفاعلي سي والدي دايمر تعد ذات حساسية عالية تجاه عدوى كوفيد-19 اذ تعد متغيرات تشخيصية هامة لمعرفة شدة الاصابة بفايروس كوفيد-19 ، فضلا عن حساسيتها العالية لتشخيص داء السكر من النوع الثاني . اما السايتوكينات الالتهابية والمتمثلة ﯧ ( انترفيرون كاما ، عامل نخر الورم ، انترفيرون كاما ) فتعد ايضا من المتغيرات ذات الحساسية عالية لتشخيص شدة الفايروس فضلا عن داء السكر من النوع الثاني ، عدا الانترفيرون فتكون حساسيتها قليلة لتشخيص شدة المرض،
وبعد مناقشة مستفيضة تم قبول الاطروحة من قبل اللجنة الموقرة
